의료급여 2종 입원비 대지급금: 퇴원 전 신청, 이자 없이 나눠 내는 법

3줄 요약

의료급여 2종이 입원해서 낸 본인부담금이 20만 원을 넘으면, 넘는 금액을 먼저 대신 내주는 대지급금 제도가 있습니다.
나중에 이자 없이 3개월마다 같은 금액으로 나눠 갚습니다. 횟수는 금액에 따라 3회·8회·12회입니다.
퇴원하면서 직접 낸 뒤에는 신청할 수 없습니다. 반드시 퇴원 전에, 비급여는 해당되지 않는다는 점도 알아두세요.

영상에서는 흐름만 짚었습니다. 이 글은 1종과 2종의 차이, 병원에서 실제로 내는 돈, 보상제·상한제와의 관계, 신청 순서를 이어서 정리합니다. 기준일은 2026년 10월 8일입니다.

의료급여 1종과 2종, 뭐가 다른가요?

1종: 기초생활보장 수급자 중 근로능력이 없는 가구, 등록 중증질환자(암·중증화상), 시설 수급자 등이 해당합니다.
2종: 기초생활보장 수급자 중 1종이 아닌 가구입니다.

대지급금은 2종 수급권자만 이용할 수 있습니다.

병원에서 내는 본인부담금은?

구분	의원	병원·종합병원	상급종합병원	약국
1종 입원	본인부담 없음			–
1종 외래	1,000원	1,500원	2,000원	500원
2종 입원	진료비의 10%			–
2종 외래	1,000원	15%	15%	500원

2종이 입원하면 진료비의 10%를 내기 때문에, 입원이 길어질수록 한 번에 큰 돈이 나갑니다. 진료비가 400만 원이면 본인부담금은 40만 원입니다.

대지급금이 뭔가요?

대상: 2종 수급권자가 의료급여기관에 입원해서 낸 급여 본인부담금이 20만 원을 넘을 때
지원 내용: 20만 원을 넘는 금액 중 신청해서 승인받은 금액을 먼저 내줍니다. 공짜는 아니고 나중에 갚는 융자입니다.
상환: 대지급금을 받은 사람과 그 부양의무자가 갚을 의무가 있습니다. 이자는 없고(무이자), 3개월마다 같은 금액으로 나눠 거주지 관할 시·군·구청에 냅니다. 첫 납부 기한은 대지급일부터 3개월이 지난 날이 속한 달의 말일입니다.

예시: 입원 진료비 400만 원	금액
2종 입원 본인부담금(10%)	40만 원
퇴원할 때 내는 돈	20만 원
대지급금으로 내줄 수 있는 돈	20만 원(승인액 한도 안에서)

대지급금 총액	나눠 내는 횟수	3개월마다(예시)
10만 원 미만	3회	예: 9만 원이면 3만 원씩
10만 원 이상 30만 원 미만	8회	예: 20만 원이면 2만 5천 원씩
30만 원 이상	12회	예: 36만 원이면 3만 원씩(3년)

위 회차는 원칙이고, 시장·군수·구청장이 상환의무자의 경제적 사정을 고려해 상환 기간과 횟수를 다르게 정할 수 있습니다. 형편이 어렵다면 신청할 때 상담하세요.

꼭 알아야 할 3가지 주의점

퇴원 전에 신청: 퇴원하면서 본인부담금을 직접 낸 뒤에는 사후에 대지급금을 신청할 수 없습니다.
급여 진료비만: 비급여 비용(상급병실료 등)은 지원 대상이 아닙니다.
승인 금액은 시·군·구청이 정합니다: 신청한 금액 전체가 승인되는 것은 아닙니다.

신청은 어떻게 하나요?

신청서 작성: 수급권자 본인 또는 부양의무자가 “급여비용 대지급 신청서”를 씁니다.
병원 확인: 진료받은 의료급여기관의 확인을 받습니다.
제출: 시·군·구청이나 주민센터에 냅니다. 상시 신청할 수 있습니다.
승인서 전달: 승인이 나면 병원에 승인서를 내서 20만 원을 초과한 금액이 대신 처리되게 합니다.

같이 알아둘 안전장치: 보상제와 상한제

대지급금은 목돈을 미뤄주는 제도이고, 아래 두 제도는 실제 부담을 줄여주는 제도입니다.

제도	2종 기준
본인부담 보상제	30일 동안 낸 본인부담금이 20만 원을 넘으면, 넘는 금액의 50%를 지원
본인부담 상한제	보상제 적용 후에도 연 80만 원을 넘는 금액은 전액 지원(요양병원 240일 초과 입원은 연 120만 원)

자주 묻는 질문

Q1. 환자 본인이 못 가면 누가 신청하나요?

수급권자 본인 또는 부양의무자가 신청할 수 있습니다.

Q2. 갚지 못하면 어떻게 되나요?

의료급여법 제22조에 순서가 정해져 있습니다.

독촉: 납부기한까지 갚지 않으면, 기한이 지난 날부터 6개월 이내에 독촉장이 발급됩니다.
강제 징수: 독촉을 받고도 갚지 않으면 지방세 체납처분의 예에 따라 징수할 수 있습니다(재산 압류 등이 가능한 절차).

갚을 의무는 대지급금을 받은 사람과 부양의무자 모두에게 있습니다.
법에 미상환 때문에 의료급여를 정지한다는 규정은 없습니다.
상환받을 권리는 3년간 행사하지 않으면 소멸시효가 완성되지만, 납입 고지와 독촉이 있으면 시효가 중단됩니다. 시효를 기대하고 미루는 건 위험합니다.
형편이 어려워 갚기 힘들면 연체되기 전에 시·군·구청에 상환 기간·횟수 조정을 요청하세요.

임금 체불 때 쓰는 “임금채권 대지급금”과 이름이 같지만 다른 제도입니다. 이 글의 내용은 의료급여법 기준입니다.

Q3. 1종도 신청할 수 있나요?

아닙니다. 1종은 입원 본인부담이 없어서 이 제도의 대상이 아닙니다.

문의처

보건복지상담센터 129, 주민센터, 관할 시·군·구청

※ 2026년 10월 기준 의료급여 2종 대상 정보입니다. 승인 금액과 상환 방식은 시·군·구청이 정합니다. 헷갈리면 129로 문의하세요.
출처: 정부24 의료급여(대지급금) · 보건복지부 의료급여 · 의료급여법 제20~22조 · 의료급여법 시행규칙 제27조

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